腰圍比BMI更具健康指標 拒當小腹婆
2009/05/30 10:04 （中央社記者黃慧敏台北30日電）
醫學研究發現，用腰臀圍做為心臟病發作的預測因子，比體重、身體質量指數（BMI）好 ，健檢機構呼籲民眾健康管理要從注意腰臀肥胖做起，拒當「小腹婆（翁）」。
美兆健檢機構台灣公司總經理 蔡明 君指出，根據美兆2008年健康檢查年度報告統計，發現「體重超重」連續7年蟬聯 10大健康警訊排行首位，不分男女；其中年齡層越大者，腰臀比也隨之增加。
美兆桃園診所院長張盈寬表示，愈來愈多的證據顯示，腰圍能反應腹內深層臟器脂肪含量的多寡，得知罹患新陳代謝症候群的機率；堆積在腹部的脂肪組織，會影響身體代謝，導致三酸甘油酯、血糖升高，增加罹患心血管疾病和糖尿病的風險。
而2006年美國心臟病醫學年會的研究發現，以腰圍做為心臟病發作的預測因子，比體重、 BMI好。以美國男性腰圍102公分 、女性 88公分為準，超過標準的男性罹患心臟病風險會增加24%，女性高出21%。
研究指出若以 BMI30為標準，超過標準的肥胖男性罹患心血管風險只增高13%，女性升高20%，比用腰圍做標準時上升的幅度小，顯示腰圍比BMI更具指標意義。
由於東西方人體型差異，各國所定腰圍標準不同。台灣男性以90公分 （36吋）、女性80公分 （30吋）為標準。男性腰圍每增1公分 ，得代謝性症候群機率上升14%；女生腰圍每多1公分 ，得代謝性症候群機率提高5%。
美兆表示，代謝性症候群受到多重因素的影響，包括年齡、性別、遺傳基因、生活的環境與習慣型態等，其中，生活環境或生活型態是可改變性的因素。
美兆認為，靜態的生活方式，如看電視、電腦時間過長，發生代謝性症候群的機率大幅增加；而增加肌力、增進心肺適能則可明顯降低代謝性症候群的發生。
如何改變靜態生活方式、減少不健康的生活方式，是預防代謝性症候群相當重要的工作。美兆呼籲民眾一起建立健康的生活習慣，拒當「小腹婆
更年期治療 多利用免費諮詢專線
根據中華民國更年期協會接受衛生署國民健康局委託，成立的更年期免費諮詢專線統計發現，更年期症狀嚴重需至婦產科治療者佔6%，然而這群更年期婦女中，有近7成的比例對荷爾蒙補充療法抱持恐懼，但又苦於無法解決更年期症狀，因此求助於所謂的健康食品或是另類療法，包括針灸、草藥（最多）、推拿、食療、維他命等。
然而，使用來路不明的健康食品而深受其害者在報章及臨床上屢見不鮮。因此，北美停經醫學會在2004年做了以下聲明，認為某些替代療法可能對某些婦女的「輕微」更年期血管症狀有幫忙；當歸、人參、月見草的作用不會比安慰劑好；一般人常用的抗憂鬱藥、抗癲癇藥、降血壓藥及鎮定劑，對治療更年期症狀還不是確定定有效，可見「遵照醫囑」仍是最好的選擇。
在目前資訊氾濫，各種小道消息、正偽報導充斥的今天，許多更年期症狀嚴重的婦女應尋求正確管道，如免付費更年期諮詢專線「0800-005-107」，而不是擷取片段的資訊讓自己陷於恐慌中。更重要的是，更年期症狀的治療應「個人化」，也就是依個人的因素、處方劑量且均不需相同，對於有更年期明顯症狀，又屬腫瘤、心臟血管疾病低危險群者應可使用荷爾蒙或類荷爾蒙，高危險群則用替代方案。
除了需要長期使用者需在醫師監控指導下使用，使用替代療法的婦女更需在醫師指導下使用，避免品牌不清楚的健康食品。
若無更年期症狀者需注意飲食，遵守少油、少鹽、少熱量的原則，多做較柔軟的運動，每年做健康檢查，以維持健康；如果有更年期問題可撥打「0800-005-107」，透過專業的諮詢與照顧，讓更年期問題不再困擾您。
（作者為林口長庚醫院婦產部部主任暨中華民國更年期協會理事長）
